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ABSTRACT

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de mama en estadios tempranos, localmente avanzados y metastásicos

doi: 10.24875/j.gamo.M18000161

Full Article in PDF (English)



VOLUME 17 - NUMBER 3 / July-September (Special Article)


Brenda Carbajal-Saldaña, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Antonio Maffuz-Aziz, Department of Breast Surgery, Instituto de Enfermedades de la Mama FUCAM, FUCAM, Mexico City, Mexico
Jorge Alberto Guadarrama-Orozco, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
José Luis Mayorga-Butrón, 4Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México; Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Unidad de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México; Steering Comitee, Guidelines International Network North America, New York Academy of Medicine, Nueva York, EE.UU.
Gregorio Quintero-Beuló, Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO)
María de la Luz García-Tinoco, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
Samuel Rivera-Rivera, Chairman, Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO)
Francisco Javier Ochoa-Carrillo, Editor in Chief, Gaceta Mexicana de Oncología (GAMO), Mexico City, Mexico
Juan Enrique Bargalló-Rocha, Cirujano oncólogo, Instituto Nacional de Cancerología, SS, Ciudad de México, México
Federico Maldonado-Magos, Hospital de Oncología, CMN SXXI, IMSS, Ciudad de México, México
Raymundo Hernández-Montes de Oca, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Felipe Villegas-Carlos, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Marytere Herrera-Martínez, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Luis Alfonso Romero-Robles, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, Méxic
Zuratzi Deneken-Hernández, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Daniel Rivera-Sánchez, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México
Claudia Haydeé Arce-Salinas, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México; Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México;
Rocío Crystal Grajales-Álvarez, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
Nathaly García-Orozco, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Ricardo Villalobos, Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, Ciudad de México, México
Francisco Javier Lozano-Ruiz, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México
Betsabé Hernández-Hernández, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Juan Alberto Tenorio-Torres, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Carlos Alberto Domínguez-Reyes, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Miguel Ángel Pluma-Jiménez, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
Yanin Chavarri-Guerra, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Dr. Salvador Zubirán, SSA, Ciudad de México, México
Rubí Ramos-Prudencio, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México
Cynthia Mayté Villarreal-Garza, Centro de Oncología, Centro de Cáncer de Monterrey, Monterrey, Nuevo León, México
Mónica Blake-Cerda, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México
Fabiola Flores-Vázquez, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México, México
Georgina Garnica-Jaliffe, Hospital General de Méxicos, Ciudad de México, México
Manuel Ernesto Magallanes-Maciel, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Yolanda Bautista-Aragón, Hospital de Oncología, CMN SXXI, IMSS, Ciudad de México, México
Jaime Alonzo Reséndiz Colosia, Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
Liliana Velasco Hidalgo, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
Marta Margarita Zapata Tarres, Hospital General de México, Ciudad de México, México
Marco Rodrigo Aguilar Ortíz, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
Gibert Maza Ramos, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
Bertha Beatriz Montaño Velázquez, Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Unidad de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México; 9Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, Ciudad de México, México
Marco Antonio Figueroa-Morales, IMSS, Ciudad de México, México
Alejandro González-Garay, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México



Introducción: El cáncer de mama es uno de los tumores malignos más frecuentes y una de las principales causas de mortalidad en nuestro país y alrededor del mundo. Implica alteraciones en la calidad de vida de las pacientes y un alto costo en el tratamiento tanto de las instituciones públicas como de las privadas. Es importante contar con recomendaciones basadas en evidencia que, al ser incorporadas en la toma de decisiones clínicas de forma rutinaria, ayuden a mejorar la calidad de la atención médica en estas pacientes. Objetivos: Esta guía de práctica clínica (GPC) contiene recomendaciones clínicas desarrolladas de forma sistematizada para asistir en la toma de decisiones de médicos especialistas, pacientes, cuidadores de pacientes y elaboradores de políticas públicas involucrados en el manejo de pacientes con cáncer de mama en estadios tempranos, localmente avanzados y metastásicos. Material y métodos: Este documento fue desarrollado por parte de la Sociedad Mexicana de Oncología en colaboración con el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC) a través de la dirección de integración de GPC en cumplimiento a estándares internacionales, como los descritos por el Instituto de Medicina de EE.UU. (IOM), el National Institute for Clinical Excellence, «Instituto Nacional para la Excelencia Clínica» del Reino Unido (NICE), la Red Colegiada para el Desarrollo de Guías de Escocia (SIGN), la Guideline International Network, «Red Internacional de Guías» (GIN) y el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica de México, entre otros. Se integró en representación de la Sociedad Mexicana de Oncología un grupo de desarrollo de la guía (GDG) de manera interdisciplinaria, considerando oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, radiooncólogos, y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas (RS) de la literatura médica y GPC. Resultados: Se consensuaron 51 preguntas clínicas que abarcaron lo establecido previamente por el GDG en el documento de alcances de la guía. Se identificó la evidencia científica que responde a cada una de estas preguntas clínicas y se evaluó críticamente la misma, antes de ser incorporada en el cuerpo de evidencia de la guía. El GDG acordó mediante la técnica de consenso formal de expertos Panel Delphi la redacción final de las recomendaciones clínicas. Conclusión: Esta GPC pretende proveer recomendaciones clínicas para el manejo de los distintos estadios de la enfermedad y que asistan en el proceso de toma de decisiones compartida. El GDG espera que esta guía contribuya a mejorar la calidad de la atención clínica en las pacientes con cáncer de mama.


Keywords: Cáncer de mama. Cáncer de mama en estadios tempranos. Cáncer de mama localmente avanzado. Cáncer de mama metastásico. Guías de práctica clínica. Medicina basada en evidencia.