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ABSTRACT

Disección radical de cuello: abordaje oncológico, estético y funcional en pacientes con cáncer de cabeza y cuello

doi: 10.24875/j.gamo.18000138

Full Article in PDF (English)



VOLUME 17 - NUMBER 3 / July-September (Original Article)


José Francisco Gallegos-Hernández, Hospital de Oncología, CMN SXXI, IMSS, Ciudad de México, México
José Alberto Abrego-Vásquez, Médico adscrito al Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México
Omar Isaías Zaleta-González, Médico Residente de 7.º año en la especialidad de Cirugía Oncológica. Hospital de Oncología del CMN SXXI, IMSS, Ciudad de México, México



Antecedentes: El tipo de incisión cervical es fundamental para lograr exposición adecuada a los niveles ganglionares y poder realizar una disección de cuello (DC) completa y que estadifique adecuadamente al paciente; la disección incompleta subestadifica e incrementa el riesgo de recaída. La incisión debe además ofrecer la menor morbilidad, sin secuelas estéticas ni funcionales, debe de combinar la seguridad oncológica con una adecuada estética, funcionalidad y calidad de vida. Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional en el que se evaluó la incisión cervical transversa al conocer el número de ganglios disecados y sus complicaciones. Resultados: Cuarenta pacientes, 35 con metástasis de carcinoma epidermoide y 5 con metástasis de melanoma. La media de ganglios disecados fue de 25. Una sola incisión permitió la disección de los cinco niveles ganglionares, no se requirió convertir la incisión ni hacer ampliaciones verticales; el resultado cosmético fue satisfactorio en todos los pacientes, no hubo complicaciones mayores. Conclusión: La incisión cervical transversa permite acceso a los cinco niveles cervicales. En la presente serie la media de ganglios disecados fue de 25, número suficiente para considerar al procedimiento completo. El resultado estético es satisfactorio y no se presentaron complicaciones mayores asociadas a ella.


Keywords: Cuello. Disección. Estética. Paciente. Ganglios. Metástasis. Epidermoide. Carcinoma.