VOLUME 17 - NUMBER 4 / October-December (Special article / Artículo especial)
Feliciano Barrón-Barrón, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Enrique Guzmán-de Alba, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Jorge A. Alatorre-Alexander, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Ciudad de México, México
Fernando Aldaco-Sarvide, Departamento de Oncología Médica, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, Ciudad de México, México
Yolanda Bautista-Aragón, Departamento de Oncología Médica, Hospital Ángeles México, Ciudad de México, México
Mónica Blake-Cerda, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Yazmin C. Blanco-Vázquez, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Saúl Campos-Gómez, Departamento de Oncología Médica, Centro Oncológico Estatal, Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca, Edo. de México, México
José F. Corona-Cruz, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Marco A. Iñíguez-García, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Ciudad de México, México
Francisco J. Lozano-Ruiz, Servicio de Radio-Oncología, Médica Sur, Ciudad de México, México
Federico Maldonado-Magos, Departamento de Tumores Mamarios, Instituto Nacional de Cancerología, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Dolores de la Mata-Moya, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Luis Manuel Martínez-Barrera, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), Ciudad de México
Rubí Ramos-Prudencio, Departamento de Radio-Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México
Jerónimo Rodríguez-Cid, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Ciudad de México, México
Samuel Rivera-Rivera, High Specialty Medical Unit, Oncology Hospital, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Mexico City, Mexico
Rogelio Trejo-Rosales, Departamento de Oncología Médica, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México. México
Marco Rodrigo Aguilar Ortíz, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
Horacio Astudillo-de la Vega, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México
Luis J. Barajas-Figueroa, Departamento de Cirugía, Centro de Alta Especialidad en Oncología San José, Hermosillo, Son., México
Nimbe Barroso-Quiroga, Hospital Universitario Dr. Ángel Leaño, Nuevo México, Jalisco
Andrés Blanco-Salazar, Departamento de Cirugía Oncológica, Centro Oncológico Estatal, Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca de Lerdo, Edo. de México, México
Graciano Castillo-Ortega, Departamento de Cirugía, Hospital General del Estado, Hermosillo, Son., México
Luis Manuel Domínguez-Parra, Star Médica,Tijuana, Baja California
Isabel Enríquez-Aceves, León Regional Hospital, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, León, Guanajuato, México
Armando Fernández Orozco, Servicio de Radioterapia, Centro Médico Nacional 20 de noviembre, Ciudad de México, México
Marco Antonio Figueroa-Morales, IMSS, Ciudad de México, México
León Green-Schneewiss, Centro de Cáncer ABC, Centro Médico ABC, Ciudad de México
Jorge Alejandro González-Garay, Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México
Rogelio González Ramírez-Benfield, Hospital Civil de Guadalajara, Jalisco
Jorge Alberto Guadarrama-Orozco, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México, México
Jorge Guerrero-Ixtlahuac, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México
David Hernández-Barajas, Hospital General del Estado Hermosillo Sonora
Raymundo Hernández-Montes de Oca, Fundación para el cáncer de mama, FUCAM, Ciudad de México, México
Javier Kelly-García, Instituto Jaliciense de Cancerología, Guadalajara, Jalisco
Miguel Lázaro-León, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México
Fernando Silva-Bravo, Departamento de Oncología Médica, Unidad Médica de Alta Especialidad, IMSS, Puebla, Pue., México
José Luis Téllez-Becerra, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), Ciudad de México
Eleazar Omar Macedo-Pérez, Instituto Nacional de Cancerología (INCan), Ciudad de México
Gibert Maza Ramos, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
José Luis Mayorga-Butrón, 4Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México; Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Unidad de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México; Steering Comitee, Guidelines International Network North America, New York Academy of Medicine, Nueva York, EE.UU.
Bertha Beatriz Montaño Velázquez, Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Unidad de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de México (UNAM), Ciudad de México, México; 9Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, Ciudad de México, México
Karina Murillo-Medina, Hospital Regional General Zaragoza, ISSSTE, Ciudad de México. México
Salvador Narváez-Fernández, Instituto Mexicano del Seguro Social, León, Guanajuato
Francisco Javier Ochoa-Carrillo, Editor in Chief, Gaceta Mexicana de Oncología (GAMO), Mexico City, Mexico
Guillermo Olivares-Beltrán, Department of Medical Oncology, Centro Médico ABC, Mexico City, Mexico
Carlos Olivares-Torres, Departamento de Cirugía, Cirujanos Torácicos de Baja California, Tijuana, B.C.N., México
Mario Ponce de León-Castillo, Instituto Jaliciense de Cancerología, Guadalajara, Jalisco
Mario Alberto Ponce-Viveros, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México
Jaime Ernesto Rubio-Gutiérrez, Instituto Jaliciense de Cancerología, Guadalajara, Jalisco
Julia A. Sáenz-Frías, Departamento de Radio-Oncología, Centro Médico del Noreste, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, IMSS, Monterrey, N.L., México
Jorge Alberto Silva-Vivas, Instituto Jaliciense de Cancerología, Guadalajara, Jalisco
Patricio Santillán-Doherty, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y de Nutrición Dr. Salvador Zubirán, SSA, Ciudad de México
Juan José Soto-Ávila, Médico adscrito al Instituto Jalisciense de Cancerología, Guadalajara, Jal.
Vinicio Toledo-Buenrostro, Centro Oncológico Médica Sur, Ciudad de México
Benito Vargas-Abrego, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México
Liliana Velasco Hidalgo, Instituto Nacional de Pediatría, SSA, Ciudad de México, México
Marta Zapata-Tarrés, Coordinación de Investigación, Fundación IMSS. A.C., Ciudad de México, México
Oscar G. Arrieta-Rodríguez, Unidad Funcional de Oncología Torácica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Introducción: El cáncer de pulmón es una de las principales causas de mortalidad alrededor del mundo. Su historia natural, con la manifestación de síntomas en estadios avanzados y el retraso en el diagnóstico, hacen que una gran proporción de pacientes se diagnostiquen en estadios tardíos de la enfermedad, lo que hace muy complicado su tratamiento exitoso. De esto deriva la importancia de dar origen a recomendaciones basadas en evidencia para soportar la toma de decisiones clínicas por parte de los grupos interdisciplinarios que se encargan del tratamiento de este padecimiento. Objetivos: Esta Guía de Práctica Clínica (GPC) contiene recomendaciones clínicas desarrolladas de forma sistematizada para asistir la toma de decisiones de médicos especialistas, pacientes, cuidadores de pacientes y elaboradores de políticas públicas involucrados en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón en estadios tempranos, localmente avanzados y metastásicos. Material y métodos: Este documento se desarrolló por parte de la Sociedad Mexicana de Oncología en colaboración con el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica (CENETEC) en Salud por medio de la dirección de integración de GPC en cumplimiento a estándares internacionales como los descritos por el IOM (Institute of Medicine, Instituto de Medicina) de EE.UU., el NICE (National Institute for Clinical Excellence, Instituto Nacional para la Excelencia Clínica del Reino Unido), la SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network, Red Escocesa Intercolegiada sobre GPC), la GIN (Guideline International Network, Red Internacional de Guías) y el CENETEC de México, entre otros. En representación de la Sociedad Mexicana de Oncología se integró un Grupo de Desarrollo de la Guía (GDG) de manera interdisciplinaria, considerando oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radiooncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y GPC. Resultados: Se consensuaron 62 preguntas clínicas que abarcaron lo establecido previamente por el GDG en el documento de alcances de la Guía. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de estas preguntas clínicas antes de ser incorporadas en el cuerpo de evidencia de la Guía. El GDG acordó mediante la técnica de consenso formal de expertos Panel Delphi la redacción final de las recomendaciones clínicas. Conclusión: Esta GPC pretende proveer recomendaciones clínicas para el tratamiento de los distintos estadios de la enfermedad y que asistan en el proceso de toma de decisiones compartida. El GDG espera que esta Guía contribuya a mejorar la calidad de la atención clínica en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP).
Keywords: Cáncer de pulmón. Cáncer de pulmón estadios tempranos. Cáncer de pulmón localmente avanzado. Cáncer de pulmón metastásico. Guías de práctica clínica. Medicina basada en evidencia.
