Eficacia y seguridad de los PD-1/PD-L1 en cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPCNP) metastásico



Abel González-Vélez, Dirección de Planeación, Evaluación y Gestión del Conocimiento, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Luis E. Pino-Villareal, Gestión de Riesgo, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Alexander Barrera-Barinas, Dirección de Planeación, Evaluación y Gestión del Conocimiento, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Andrea Castillo-Niuman, Dirección de Planeación, Evaluación y Gestión del Conocimiento, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Erica N. Tolosa-Pérez, Dirección de Planeación, Evaluación y Gestión del Conocimiento, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Diana I. Castelblanco, Dirección de Planeación, Evaluación y Gestión del Conocimiento, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Carlos E. Pinzón-Florez, Subgerencia de Medicamentos, EPS Sanitas, Bogotá, Colombia
Nancy Yomayusa, Vicepresidencia Senior de Salud e Innovación, Instituto Global de Excelencia Clínica, Keralty, Bogotá, Colombia


El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte debida a cáncer a nivel mundial; representando el 18.4% de la mortalidad por cáncer. Teniendo en cuenta el impacto de esta patología y el aumento en la tendencia de utilización de los inhibidores de punto de control inmunitario PD-1/PD-L1 (programmed death-ligand 1, molécula de muerte programada 1, y su ligando PD-L1) para el tratamiento del cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPCNP) se realizó una revisión breve de la evidencia que evalúa la eficacia y seguridad de estos medicamentos. Se encontró que existe un beneficio al utilizar los inhibidores del punto de control inmunitario PD-1/PD-L1 para el tratamiento de pacientes con CPCNP metastásico evaluado por la supervivencia global, supervivencia libre de progresión y los eventos adversos al utilizarse como monoterapia comparada con quimioterapia; aunque en terapia combinada los eventos adversos aumentan al compararlo con quimioterapia sin inmunoterapia. Además, se han encontrado algunos factores predictores de enfermedad hiperprogresiva que sirven para identificar los pacientes que no se beneficiarán de la terapia inmunitaria, aunque aún hay espacio para investigar al respecto.



Keywords: Carcinoma de pulmón de célula no pequeña. Neoplasia pulmonar. Ligando de muerte programada 1. PD-L1. Inmunoterapia. Enfermedad hiperprogresiva.