Clinical practice guideline for the management of small cell lung cancer: extensive disease




Luis A. Cabrera-Miranda, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Diego A. Díaz-García, Departamento de Oncología, Hospital Ángeles del Carmen, Guadalajara, Jal., México
José F. Corona-Cruz, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Francisco J. Lozano-Ruiz, Servicio de Radio-Oncología, Médica Sur, Ciudad de México, México
Roberto Sánchez-Reyes, Departamento de Oncología Médica, Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, Ciudad de México, México
Mario E. Álvarez-Bojórquez, Departamento de Cirugía, Centro de Alta Especialidad en Oncología San José, Hermosillo, Son., México
Mónica Blake-Cerda, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Raúl Rivera-Márquez, Departamento de Oncología, Hospital General Regional 1, IMSS, Ciudad Obregón, Son.; Hospital Adolfo López Mateos, ISSSTE, Ciudad Obregón, Son., México
Raúl A. López-Saucedo, Departamento de Cirugía Oncológica, Centenario Hospital Miguel Hidalgo, Aguascalientes, Ags., México
Sandra I. Pérez-Álvarez, Departamento de Radio-Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México
Laura M. Bolaño-Guerra, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Jorge Alatorre-Alexander, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Ciudad de México, México
Francisco Alexander-Meza, Departamento de Oncología, Unidad de Cancerología, Guadalajara, Jal., México
Feliciano Barrón-Barrón, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Yazmin Blanco-Vázquez, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Saúl Campos-Gómez, Departamento de Oncología Médica, Centro Oncológico Estatal, Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca, Edo. de México, México
Dolores de la Mata-Moya, Servicio de Radio-Oncología, Centro Médico ABC, Ciudad de México, México
Pedro Figueroa-Martínez, Departamento de Oncología, Clínica de Especialidades, ISSSTE, San Luis Potosí, S.L.P., México
Paulina E. González-Cisneros, Departamento de Oncología, Hospital Ángeles San Luis, San Luis Potosí, S.L.P., México
Marco A. Iñíguez-García, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Ciudad de México, México
Jesús M. Lázaro-León, Departamento de Oncología Médica, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Ulises Loyola-García, Departamento de Oncología Médica, Centro Oncológico Estatal, Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca, Edo. de México, México
Marcelino Morales-Rivera, Departamento de Oncología Médica, Hospital General de Tijuana, B.C.N., México
Carlos Olivares-Torres, Departamento de Cirugía, Cirujanos Torácicos de Baja California, Tijuana, B.C.N., México
Maritza Ramos-Ramírez, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Julia A. Sáenz-Frías, Departamento de Radio-Oncología, Centro Médico del Noreste, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, IMSS, Monterrey, N.L., México
Fernando Silva-Bravo, Departamento de Oncología Médica, Unidad Médica de Alta Especialidad, IMSS, Puebla, Pue., México
Rogelio Trejo-Rosales, Departamento de Oncología Médica, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, Ciudad de México. México
Miguel Souto-del Bosque, Departamento de Radio-Oncología, Centro Médico del Noreste, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, IMSS, Monterrey, N.L., México
Óscar Arrieta, Departamento de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México


Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.



Keywords: Lung cancer. Small cell lung cancer. Extensive disease. Metastatic lung cancer. Practice guidelines. Evidence-based medicine.




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