Consuelo Díaz-Romero, Servicio de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Mariana de M. López-Lemus, Servicio de Oncología, Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, León, Gto., México
Isaac Castañeda-Saldaña, Servicio de Oncología Médica, Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca, Edo. de México, México
Germán Calderillo-Ruiz, Servicio de Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Fidel D. Huitzil-Meléndez, Unidad de Tumores Gastrointestinales, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México
Abdel Dip-Borunda, Departamento de Investigación Biomédica, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México
El colangiocarcinoma (CCA) es un grupo heterogéneo de tumores malignos que pueden surgir en cualquier parte de los conductos biliares con pronóstico desfavorable, cuya incidencia ha aumentado en las últimas dos décadas. En México, el CCA intrahepático ocupa el lugar 19 (1.5%) y el extrahepático, junto con tumores hepáticos y de vesícula biliar, el 22 (1.4%) entre todas las neoplasias malignas. Datos de series institucionales mexicanas (INCMNSZ e INCan) muestran un predominio en mujeres (63-66%), consistente con registros latinoamericanos (ILARN-CCA, ESCALON), lo que contrasta con la distribución por sexo reportada en otras regiones. El presente manuscrito integra la literatura internacional con la experiencia clínica en instituciones de segundo y tercer nivel en México, identificando los principales retos: detección tardía, acceso limitado a biomarcadores moleculares y desigualdad en el acceso a tratamientos innovadores. Se estima que en México no más del 30% de los pacientes son candidatos a cirugía resectiva, otro 30% a quimioterapia paliativa y el 40% restante requiere manejo exclusivamente paliativo. Asimismo, se presenta una propuesta de ruta del paciente con CCA y recomendaciones concretas para abordar las necesidades actualmente no cubiertas.
Keywords: Colangiocarcinoma. México. Ruta del paciente.
