José F. Robles-Díaz, Departamento de Radioterapia, Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Centro, Concepción, Junín, Perú
Antecedentes: La adherencia a la radioterapia es crucial para el control tumoral. Las interrupciones no clínicas en hospitales públicos pueden afectar la supervivencia libre de enfermedad (SLE). Objetivo: Evaluar el impacto de las interrupciones no clínicas de la radioterapia y su relación con la SLE en pacientes oncológicos tratados en un centro de referencia del Perú. Método: Estudio observacional y retrospectivo en 860 pacientes con cáncer de mama, cuello uterino y cabeza y cuello tratados entre 2020 y 2024. Se analizaron la exposición a feriados, las interrupciones ≥ 2 y ≥ 5 días, y la SLE mediante curvas de Kaplan-Meier, regresión de Cox y regresión logística multivariante. Resultados: El 18.9, 18.4 y 18.7% estuvieron expuestos a fallas técnicas, inasistencia del paciente y feriados, respectivamente. La SLE global fue menor en los grupos con interrupciones ≥ 5 días. En cáncer de cuello uterino, la mediana de SLE disminuyó de 43.1 a 26.8 meses con interrupciones ≥ 5 días (p < 0.001), y en cabeza y cuello de 32.9 a 18.0 meses (p < 0.001). Conclusión: Las interrupciones no clínicas ≥ 5 días reducen la SLE, afectando significativamente al cáncer de cuello uterino y de cabeza y cuello.
Keywords: Radioterapia. Sobrevida. Interrupción. Sistemas de salud pública.
